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Eppendorf / Hoheluft Ost
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Hoheluft Ost mit orthopädischer
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Fachärzten zusammenarbeitet und
Patienten ausschließlich im
Stundentakt behandelt.
Möchtest du in einem jungen Team
arbeiten, gut verdienen, dich mit
führenden Fachärzten austauschen
und interessante Patienten aus der
O...
Eppendorf / Hoheluft Ost
Teilzeit / Vollzeit: 3-5 Tage die
Woche
Wir sind eine moderne Praxis zum
Wohlfühlen im schönen Eppendorf /
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Alter um die 20. Der Arzt hat nicht so viel Info mitgeteilt außer das sie für 4 Wochen 20 tb machen darf.meine Frage wäre gibt es zum Thema noch irgendwelche kontraindikation z.b lange hebel offene oder geschlossene Kette.das knie ist nicht geschwollen ,bewegungsausmaß flex=90 ext=0.ich habe bisher nur isometrische gearbeitet und Mobi.
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Problem beschreiben
Hrv96 schrieb:
Hallo liebe Kollegen. Ich habe momentan eine Patientin mit einer varisirenden umstellungsosteotomie .
Alter um die 20. Der Arzt hat nicht so viel Info mitgeteilt außer das sie für 4 Wochen 20 tb machen darf.meine Frage wäre gibt es zum Thema noch irgendwelche kontraindikation z.b lange hebel offene oder geschlossene Kette.das knie ist nicht geschwollen ,bewegungsausmaß flex=90 ext=0.ich habe bisher nur isometrische gearbeitet und Mobi.
die hto= hohe Tibia Osteotomie kommt beim starken X-Bein oder nach Schädigung der lateralen Epiphyse zum Einsatz. Lange Hebel und passive Rotation sind zu vermeiden. Da in dem Tibiakopf große Spongiöse Flachen in der Osteotomie vorliegen, kann früh mit der Teilbelastung begonnen werden. Training vornehmlich im geschlossenen System. Auslösen von Schmerz bedeutet Reduktion der Belastung. Anahltender und sich verstärkender Schmerz: Arztkontrolle bzw. Röntgen.
mfg hgb :wink:
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Hrv96 schrieb:
Danke @hgb die rotation würde ich auch nicht machen erst nach der knochenheilung.in den meisten nachbehandlungs berichten habe ich gefunden slr- straight leg raises ud ich würde das nicht machen. Das was mich noch verwirrt hat ist das sie geschrieben haben "no closed chain exersie dir 6 weeeks" was ich nicht verstehen kann.ich würde bis jz nur weihteiltehnisch arbeiten ischios und triceps surae bh weil er dazu neigt Probleme im osg zu machen.
mfg hgb :wink:
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hgb schrieb:
.. dann würde ich bei den Operateuren 'mal nachfragen. Die geschlossene Kette kann ja auch mit reduzierter Kraft geübt werden.
mfg hgb :wink:
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Hrv96 schrieb:
@hgb das müsste man machen Aber wir wissen wie Generäl Arzte offen für Fragen sind. Man hat Glück wenn man die noch übers Telefon erreicht. Naja ich gucke mal ,vorerst Danke für die Antwort. Nur die Frage was würde dann im geschlossen System reduzierter Kraft in Frage kommen.bridging finde ich noch zu viel und in Frage kommt nur Übung mit pezzyball.leider ist man mit solchen Patienten und den nicht so genauen nachebehandlungsplan nicht sehr Verlass.Aber ich bin dennoch froh das sich Kollegen dazu äußern und Vorschläge machen? ist zumindest Ansatzpunkt.
(Bin auch nur Arzt.)
mfg hgb :wink:
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hgb schrieb:
.. wenn Du ein Ärzteproblem hast, ruf die PT's aus der Klinik an, wie behandelt worden ist.
(Bin auch nur Arzt.)
mfg hgb :wink:
Hallo Hrv96,
z.B:
Fuß (betroffene Seite) an der Wand und aus SL/RL/UA-St. Stütz aufbauen lassen.
So kannst du z.B. verschiedene Standbeinphasen andeuten.
Ist ohne axiale Belastung natürlich nicht im physiologischen Bahnungsmußter, aber ein lohnender Einstieg, um bei geringer Belastung propriozeptive Reize zu setzen.
Über die freien Extremitäten kannst du zu dem z.B. über PNF-Pattern die Muskelaktivität beeinflussen und den Druck, welcher am betroffene Knie ankommt variieren.
Vor allem im VFS-UAstütz mit Fuß an der Wand kann man auch Dynamik (Wechsel von Knie-EXT/FLEX) kontrolliert mit einfließen lassen.
Solltest du Fragen dazu haben, kannst du mich gerne über eine PN kontaktieren. Auch heute am Sonntag.
Mit kollegialen Grüßen,
Stefan Preißler
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Stefan Preißler schrieb:
Nur die Frage was würde dann im geschlossen System reduzierter Kraft in Frage kommen.bridging finde ich noch zu viel und in Frage kommt nur Übung mit pezzyball.
Hallo Hrv96,
z.B:
Fuß (betroffene Seite) an der Wand und aus SL/RL/UA-St. Stütz aufbauen lassen.
So kannst du z.B. verschiedene Standbeinphasen andeuten.
Ist ohne axiale Belastung natürlich nicht im physiologischen Bahnungsmußter, aber ein lohnender Einstieg, um bei geringer Belastung propriozeptive Reize zu setzen.
Über die freien Extremitäten kannst du zu dem z.B. über PNF-Pattern die Muskelaktivität beeinflussen und den Druck, welcher am betroffene Knie ankommt variieren.
Vor allem im VFS-UAstütz mit Fuß an der Wand kann man auch Dynamik (Wechsel von Knie-EXT/FLEX) kontrolliert mit einfließen lassen.
Solltest du Fragen dazu haben, kannst du mich gerne über eine PN kontaktieren. Auch heute am Sonntag.
Mit kollegialen Grüßen,
Stefan Preißler
die Patientin ist mit um die 20 ist noch ziemlich jung. Deshalb könnte für die Kontraindikation die OP-indikation wichtig sein.
Ja, "no closed chain exersie dir 6 weeeks" ist widersprüchlich, weil bei HTO eher lange Hebel vermieden werden sollten, also eher in geschl. Kette geübt wird, bsplw. in RL oder im Stand mit Fuss auf einer Waage.
VG Ledan
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ledan schrieb:
Hallo HRV96,
die Patientin ist mit um die 20 ist noch ziemlich jung. Deshalb könnte für die Kontraindikation die OP-indikation wichtig sein.
Ja, "no closed chain exersie dir 6 weeeks" ist widersprüchlich, weil bei HTO eher lange Hebel vermieden werden sollten, also eher in geschl. Kette geübt wird, bsplw. in RL oder im Stand mit Fuss auf einer Waage.
VG Ledan
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Hrv96 schrieb:
@ledan Das Thema hab ich mit einem Kollegen diskutiert und Ihr habt recht .Bin zu der gleichen Einsicht gekommen.ich bin glücklich das man so auf meine Frage eingegangen ist und bin für eure Meinungen dankbar. Noch ein schönen Sonntag Leute.
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FFGG schrieb:
SLR ist kein problem
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hgb schrieb:
Hallo @Hrv,
die hto= hohe Tibia Osteotomie kommt beim starken X-Bein oder nach Schädigung der lateralen Epiphyse zum Einsatz. Lange Hebel und passive Rotation sind zu vermeiden. Da in dem Tibiakopf große Spongiöse Flachen in der Osteotomie vorliegen, kann früh mit der Teilbelastung begonnen werden. Training vornehmlich im geschlossenen System. Auslösen von Schmerz bedeutet Reduktion der Belastung. Anahltender und sich verstärkender Schmerz: Arztkontrolle bzw. Röntgen.
mfg hgb :wink:
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